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面瘫的原因

2022-10-08 18:45:00

  

  主要原因


  脑血管疾病


  面神经麻痹通常由脑血管疾病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症引起。病理改变位于面部的神经核上方到大脑皮层之间的皮质髓质束通路的任何部分上受损都可引起面瘫,常见的损伤部位在包膜内。病变对侧的下面肌通常出现麻痹。从上到下,鼻唇沟变浅,露出牙齿时嘴角下垂,吹不出哨子,吹不出腮。


  感染性病变


  非特异性炎症可导致面神经水肿和脱髓鞘,严重时可发生轴突变性。潜伏在面神经感觉神经节周围的病毒被激活可引起面神经麻痹,常见的病毒有单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、EB病毒等。膝状神经节内单纯疱疹病毒的重新激活是面神经炎的主要原因。

面瘫专科

  压迫面神经血管


  骨性面神经管只能容纳面神经通过,一旦面神经缺血、水肿,必然导致面神经受压,进而导致面神经麻痹。


  耳源性疾病


  如中耳炎、迷路炎、乳突炎或耳部损伤。


  神经源性损伤


  由于外伤或手术史造成的面神经损伤,如腮腺切除术。


  中毒


  如酒精中毒,长期接触有毒性代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏等,导致神经水肿和脱髓鞘改变。


  诱导因素


  感染


  急性病毒感染和自主神经不稳定引起局部神经营养性血管痉挛,导致面神经缺血水肿。面神经炎症水肿不可避免地在骨性面神经管内引起压迫和脱髓鞘病,从而导致面膜神经麻痹。


  

面瘫

物理因素


  某些物理因素引起局部血管痉挛,产生面神经局部组织缺血、水肿,压迫面神经引起疾病。


  创伤、肿瘤、畸形


  创伤包括钳子损伤、颞骨骨折手术等。肿瘤包括中耳肿瘤、听神经瘤等。畸形包括先天性耳畸形可能伴有面神经发育不良。


  代谢紊乱


  比如糖尿病,维生素缺乏。



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